第 11 部分（1/2）

喻嘉言说：“接诊一个患者，您要先写下接诊的年、月、日、地点，还要记录患者的年龄、体形（连胖瘦都要记录，还有个子的高矮）、肤色、皮肤的枯燥或者润泽、说话声音的清浊、说话声音的长短、情绪如何、什么时候发病的、服用药物的历史、以前服药的效果、病情白天重还是晚上重、身上寒热如何、饮食如何、大小便如何”等等。

顺便c上一句，这个病历的格式绝对在今天都不过时（当然，除了里面没有西医的内容），而且其中有些内容甚至比今天的更加完善，比如，关于患者说话声音状态的，一般情况下今天就不记录了，但是实际上这个闻诊（是用耳朵听的，不是用鼻子的那个闻）在古代是非常重视的，现代研究认为说话的声音的确是诊断的一个重要信息来源，澳门大学就研究出来一个声音诊断仪，录下声音后经过分析，居然和我们用其他方法诊断得到的结论几乎相同，这个仪器我参观过，当时令我感慨万千。

“这回内容可真够多的了！”弟子们纷纷想。

喻嘉言老师用粉笔头打醒了一个有点走神的弟子，然后很耐心地告诉大家：“别急，还不够！”

“啊？”

“你为什么要写下接诊的年份啊，为的是你要了解患者患病那年的天干地支，所以要标注上该年的运气（别误会，不是我们说的好运气的运气，而是古人创造的一种天体运行导致的气候大格局变化的理论）；为什么要写下月份啊？那是要记录春夏秋冬四季对患者发病的影响，这也要写下来；为什么要写下接诊的地点啊？那是要考虑到地理情况对患者的疾病的影响，要记录下来”等等，喻嘉言老师规定的那叫一个多啊，我就不给您细说了，以下省略若干行。

弟子们心想：如此详细，这回总该可以了吧？

喻嘉言老师脸一板：“告诉你们，这还不够！”

弟子们都晕了：“我的天啊？还有什么？”

喻嘉言规定道：“你们在开方子之前还要写下用的是什么方子，根据什么组方的，方子中的药都是什么性味的，要用来做什么，什么时候能够见效，什么时候能够痊愈，都要事先写下来。”

最后，喻嘉言老师望着同学们惊愕的眼睛，做了训话：“要想成为一个合格的医生，一定要按照这个规定来执行，否则就会耽误患者，你自己也会成为你们最痛恨的庸医！好了，散会！”

多亏当时政府工作一团糟，否则如果真的按照喻嘉言的这个格式来要求医生了，那就坏了，可以想见，一半的医生该立马关门，回家赶快报名网络继续教育学院，重新学习去了，因为没点儿水平根本就写不出来那么多的分析。

应该说，现在也可能做不到这些了，很多医生会说如果写这么多内容，那我们一天就甭看病了，光在那填表了，现在有的医生一上午要看几十个患者，平均十来分钟一个，根本就没有时间来问这些内容。

但是，我们却不能不知道这些内容，如果有一天，中医的诊疗环境改善了，诊室外面有像国外的诊所那种专门接诊的人员了，那就可以让接诊人员先把这些内容填上了，留下最关键的内容，进去由医生自己填。

另外，比如服我的药什么时间见效，见到什么效果，这个现在医生一般都不说了，怕没达到效果人家跟你打官司，可是古代好的医生是一定要说的，人家手下有谱儿，甚至有的情况下把这个作为衡量一个医生水平的标准。

这些标准，虽然在当时无法全部推广，但是喻嘉言要求自己的学生们都要这么做，而且把这个规定写进了《寓意草》的开篇，作为规范。

【一片痴心对患者】

写到这里，相信大家已经清楚了喻嘉言是一个什么样的人，他是个性情中人，对待患者满腔热忱，对待技术不好的医生很不客气，也正是由于他这样，估计他当时也得罪了不少人。

这个内容在文献里并没有记载，但是明摆着的，他那种不给人家留面子的行为方式，一定会让很多人怀恨在心的，这些人在患者背后不定都说什么呢！

由于他此时还没有真正地悟道，结果是喻嘉言在这方面吃了很多的亏，在若干年以后，当他懂得了真正的医道的时候，他才成为了一位真正的大家，此时，他不过是一个心怀慈悲、技术高超的医生而已。

真正的大家，是不但自己境界高远，水平高超，还能让周围的人都受到感染，并能够把学问传播下去。

此时的喻嘉言，由于自己性格等原因，不但不能感染别人，往往还会到处受阻。

比如，有这么一位刘筠枝老爷子，有点儿钱，但是有句话说叫男人有钱就学坏，搁古代也这样，这位老爷子都七十多岁了，还找女孩子，非常英勇地坚持频繁的性生活，用喻嘉言的话说是：“御女不辍”，这么长此以往，身体可就没那么健康了，夏天的一日，身体感觉不大舒服，就请了个医生，结果这个医生判断是伤暑，于是就开了一些清暑的药，有香薷、黄柏、石膏、知母、滑石、车前、木通，估计是量也没少开，结果药服下去以后，立刻就感到体力不支，倒在了床上。

当第二天把喻嘉言请来的时候，喻嘉言一看，这位刘老爷子身上、脖子都僵硬了，舌头也硬了，嗓子也哑了，喻嘉言判断，已经属于病危状态了。

喻嘉言说：“这个绝对是服错了药导致的，但是只隔了一天，还可以挽回，现在我开方子，马上服用，一定能把他救回来！”

于是开了附子、干姜、人参、白术各五钱，甘草三钱，让他们去买，结果是这几个儿子反而犹豫不决，小声嘀咕：“这药能行吗？”

喻嘉言一看等你们几个决定了，这位刘老爷子就该西天报到去了，于是就自己去掏钱买的药，然后自己亲自把药熬好（余忙取药自煎）。

每次看到这我都感慨，这帮人怎么就不知道自己身在福中呢？现在我们要是碰到一位这样的医生该多好！

结果那几个笨蛋儿子还是犹豫不决，最后商量先喝这个药的四分之一，看看效果怎么样。（这个方子的四分之一，量已经非常小了）

喻嘉言没有办法，只好答应。可是还没等喻嘉言往里送药呢，前面那个医生又来了。

我始终很奇怪那个医生到底是使了什么法术，让这家人这么相信他，他在进入内室以后，在里面耽搁了很久，就是反复阻拦不让服用喻嘉言这个药。

喻嘉言这个时候就又控制不住自己了，进去当面痛斥了那个医生（余面辱其医），估计是发了很大的脾气，然后亲自监督，让患者服用那四分之一的汤药。

药服下去以后，没多久，这位刘老爷子就大呕一声，然后就醒了，而且还能说话，只是声音发颤，喊了诸位笨蛋儿子的r名，还说“适才见州官回”。

别人问：“认识这个医生是谁吗？”

刘老爷子回答：“江西喻。”（可见他以前就认识喻嘉言）

说完，还知道抬手给喻嘉言作了个揖。（遂抬手一拱）

然后又说：“门缝有风来，塞塞。”

喻嘉言一看机不可失，一会儿这帮人不定又怎么想了呢，于是赶快拿来了剩下的四分之三的药，想给老头喝下去。

这个时候，刘老爷子的这帮亲戚就开始劝喻嘉言回去，还准备了轿子，让喻嘉言马上就回去休息吧。

喻嘉言说：“让我把药给他喝了吧！”

大家说：“不急，您先回去，或者明天我们再去请您，成吗？”

喻嘉言后来分析道：“其意中必惧吾之面折医辈耳。”也就是说怕喻嘉言再继续骂其他的医生。

结果喻嘉言没有办法，只好被人家给劝走了。

第二天当然没有人来请他。

又过了一天，听说刘老爷子在服用了别的医生的药后，嗓子又哑了，神智也昏聩了，然后当天就死了。

喻嘉言在听说这个消息的时候，悲愤不已，明明是可以救活的人，自己却偏偏失去了救人的机会，难道世上的人真的不知好歹吗？

整个一个晚上，喻嘉言都在叹气中渡过。

这么看来，喻嘉言这个人性格太直爽了，有的时候该圆滑点的时候他却无法忍耐，用现在的话来说，就是太不会包装自己了，结果有时好心反而让别人无法接受。

从《寓意草》中来看，虽然他这一时期治疗好了不少病证，但是，像上面那个事情不被人理解的情况也很多。

【心，彻底地凉了】

当时还有一个国家干部姓顾，他的两个儿子种水痘，那个时期水痘疫苗的灭活情况不是很理想，所以这是有风险的。

其中一位顾公子的水痘先出，请了位医生来看，这位医生一看，这水痘长得很漂亮，“明润可爱”，就立马开始逢迎这位顾干部，这位的嘴那叫一个甜，说这是“状元痘”，吉利，真够会说话的，可这医生要是跟马p精画等号，各位知道就一定要坏事了。

喻嘉言一看，什么状元痘啊？这不是分明有毒气要往外发吗？这时千万不要用痘科套方，那一定会危险啊，他可不会什么溜须拍马，于是就直言对顾干部说这是个危证，要服自己的药。

估计是顾干部被那位捧晕了，毫不为喻嘉言的话所动，没理喻嘉言，然后就出门，和其他干部一起，到街上去挨家普查受灾情况去了（挨户查赈饥民）。

这要是一般医生也就算了，可是喻嘉言却没有放弃，他又跑到顾干部的亲戚家，像人家游说，劝人家上街去找顾干部，那位亲戚一听，是吗？有这事儿？于是就真的上街找顾干部去了。

这边喻嘉言回到家也没闲着，自己又动笔，写了一封信给顾干部，这封信写的是“其辞激切，不避嫌疑”，估计是该用的狠词都用上了。

傍晚，一个顾干部家的仆人带来了一封信，这位仆人把信往桌子上一扔，“忿忿而去”，估计是心想：这个医生太麻烦了，害的我跑这么远的腿。

喻嘉言打开信，原来是顾干部让他开方，于是他就开了个方子，让自己的书童送去。

书童很不情愿，就跟喻嘉言说：“你一天之内，跑到人家顾干部的家里三四次，人家不待见你，你自己不觉得羞辱吗？”（是自忘其耻辱矣）

喻嘉言长叹一口气，说：“我岂是不自爱的人啊（余岂不自爱），可是如果有能救活人的机会，我怎么能不去争取呢？”

于是就不用书童去（估计是使唤不动那位自爱的书童了），他自己亲自跑去顾府。

结果到那里，夜已经晚了，大门都关了，他只好把信给了看门人，让明天早晨送进。

然后自己摸黑，走了五六里地，返回了住处。（余暗地独行，行返六里）

第二天又托那位亲戚劝说顾干部，结果得到的回答是：“既然是状元痘，就不用那么麻烦地治疗了。”（既是状元痘，何必服药耶？）

此后喻嘉言几次想去这位顾干部家，都没有成功。

过了几天，喻嘉言早晨起来正在院子里洗脸。

那天天气还不错，早起的鸟儿到处在鸣唱。

晨光从树梢斜斜s下，带着橙色，布满了院落。

有个朋友进来，告诉了喻嘉言一个最新的消息：顾干部家的两个公子，在服用了那个医生的药后，都死了。

喻嘉言瞬间觉得天地暗了下来，鸟儿的鸣唱也变成了聒噪。

他用擦脸巾遮住脸，怕让人看见流下的泪水。

为什么？为什么我的一片良苦用心会被人拒绝？为什么j佞的小人却会被用？！

喻嘉言痛苦地思考，可是却无法得出答案。

类似的事情不断地发生，让喻嘉言真正地陷入了痛苦之中。

他在寻求着解决之道。

到底是哪里出了问题？是患者？还是自己？

这些痛苦的问题一直缠绕着他，让他夜不成寐。

他的思想，正在寻求进入更高的境界，但是，此刻还没有找到机会。

在这个时期，喻嘉言有时会长时间地站在城边的高地上，有时会木然地在繁华的街市上漫无目的地行走，有时会写着东西，却莫名其妙地停下了笔。

他在苦苦地思索，什么，是真正的医道？

【青灯古寺中的顿悟】

这个时候，就是在《寓意草》出版以后，世界已经发生了天翻地覆的变化。

公元1644年正月（即《寓意草》出版的第二年），李自成发兵东征，在三月份就攻破北京，崇祯皇帝自杀，大明王朝宣布灭亡。

就在当年四月，清军入关，攻陷北京，十月顺治登基。

然后清军挥师南下，就在公元1645年，先是在四月，清兵对扬州进行了十天的屠城，杀死居民数十万，史称“扬州十日”；八月，对江y进行了三日屠城，杀死居民十七万；七月至八月，清兵对嘉定进行了三次屠城，杀死居民二十万，史称“嘉定三屠”。

也就是在当年，清军攻破了江西豫章（现在的南昌）。

就在疯狂地镇压各地反抗的同时，清政府命令全民剃头。

就是剃成那种很搞怪的瓜瓢头，我现在已经被各个歌颂康熙乾隆皇帝的电视剧搞得很适应了，在刚看到这个发型的时候其实是很诧异的。

当时的老百姓也是这样，很不情愿自己也被搞成这种前卫的造型。

但是清政府推广这种时尚的决心很大，他们的推广方案是：你不剃这种发型，就剃你整个的头，你剃这种发型，就留着你的头。

这是一种你没法儿拒绝的推广方案，广告费用很低，贴几张告示即可，但广告回报率却几乎是百分之百，所以，几乎大部分人很快就都变成了愣头青。

但是，还有一少部分人躲过了这一次声势浩大的发型浪潮。

他们也剃头了，但是，却采取的另外一种方式。

豫章城南，百福寺。

香火缭绕，钟声悠扬。

这天，来了一位汉人。

他向主持法师提出要出家。

这个人就是喻嘉言。

此时的喻嘉言，几乎是万念俱灰，他对政府的失望，对老百姓生灵遭受涂炭的悲愤，对自己行医思想的无法执行，都把他上了无法解脱的地步，这些内容文献中没有记载，但是我们从种种迹象中却可以分析出来，他在晚年写的《会讲温证语录辞》中说他自己：“余中岁弃家逃禅”，这个“逃”字就透露了他当时的心境。

虽然文献没有记载，但是我现在把这个事情揭示出来，是希望大家了解，人生总是要经过从痛苦，到蜕变，最后到升华这样的阶段的，无论你是谁，即便像喻嘉言这样的高手，也竟然是在中年以后才有此历练的。

另外一个喻嘉言进入佛门的原因，可能和当时顺治皇帝征召他进京有关。

顺治皇帝入主中原后，马上下令各地把有名望的人才上报，然后征召一些人进京，授予官职，这其中就包括喻嘉言，但是对当时的知识分子来说，这实在是一个两难的选择。

因此，出家也是一个很好的拒绝方式。

其实主持又何尝不知道喻嘉言是何许人也？

于是，他大开方便之门，不但收了喻嘉言进入佛门，还允许他可以自己攻读医书。

这样在清静的佛门中，喻嘉言得以重新思考自己的人生道路，思考自己的方向。

至此，喻嘉言的人生历程进入了一个修整阶段，他将在这里脱胎换骨，最终达到更高的精神境界，成为一代大师。

并且，获得真正的医道。

青灯古寺。

在诵经的声音中，喻嘉言的心思开始安静了下来。